KARTA STUDENTA - KURSY TRADYCYJNE


 Dane oznaczone gwiazdką (*) są obowiązkowe.

Imię i nazwisko*:
Wiek*:  
Data urodzenia (dd-mm-rrrr)*:
Miejsce urodzenia*:
Województwo*:

Jeśli uczeń jest osobą niepełnoletnią
Imię i Nazwisko osoby zgłaszającej*:


Adres stałego zameldowania:

Ulica i nr*: 
Kod pocztowy*:
Miejscowość*:
Telefon kontaktowy*:
E-mail: 
Wykształcenie:
Zawód: 
Miejsce pracy/nauki: 

 

Student dysponuje wolnym czasem w następujące dni i godziny:
(Prosimy zaznaczyć wszystkie możliwe opcje,
możesz wybrać kilka opcji trzymając klawisz Ctrl)

poniedziałki i srody
wtorki i czwartki

 

Jestem zainteresowany/a nauką języka*:

Jak długo uczył/a się Pan/i tego języka obcego ?
Jak dowiedział/a się Pan/i
o Euro-School ?
   z prasy
   z ulotki
   od znajomych
   z Internetu
   inne  

Zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97 (Dz.U.Nr 133 poz. 833) o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach Statutowych Szkoły. Student ma prawo do wglądu do swoich danych osobowych oraz ich poprawienia.

Wysyłając formularz oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Szkoły oraz z obowiązującą Tabelą Opłat.

Jeśli wszystkie wprowadzone dane są poprawne kliknij na przycisk WYŚLIJ.